Sunday, September 3, 2017

La screening del cohort di nascita per l'epatite C è costo efficace Sofosbuvir Velpatasvir | Generic Epclusa

Secondo un nuovo studio pubblicato online in anteprima in Annals of Internal Medicine, la rivista di ammiraglia del College of Physicians americano, la screening della coorte di nascita per l'Sofosbuvir Velpatasvir è conveniente nel contesto di assistenza primaria. Una strategia di screening proattiva potrebbe identificare oltre 800.000 casi attualmente non identificati, che potrebbero salvare migliaia di vite ogni anno.

Circa l'1,5 per cento della popolazione della nazione è infetta da epatite C (HCV), un virus che può causare infiammazione e danni permanenti al fegato. L'infezione è la più diffusa tra le persone nate dal 1945 al 1965 e circa il 50-75% di quelli con HCV non sono consapevoli del fatto che sono infetti. Questo è un problema perché HCV progredisce lentamente e il rischio di gravi complicazioni aumenta nel tempo trascorso. hep c treatment cost in india

 Nel 2005, l'HCV ha prodotto fino a 13.000 morti. Gli esperti dicono che senza modifiche all'identificazione e al trattamento dei casi attuali, le vittime da HCV sono destinate ad aumentare a 35.000 all'anno entro il 2030.

Attualmente, i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC) raccomanda l'analisi degli anticorpi solo di individui con indicatori di salute o di stile di vita che suggeriscono un'infezione potenziale. Questi indicatori includono una storia di iniezioni di farmaci, di una trasfusione di sangue prima del 1992, o di essere un paziente cronico di emodialisi. L'identificazione a bassa percentuale può derivare dalla difficoltà di attuare lo screening basato sui rischi dato il tempo limitato delle visite di assistenza primaria e il disagio per discutere i rischi comportamentali. Generic Harvoni

I ricercatori hanno cercato di determinare se proattivamente la screening della coorte di nascita di persone nati dal 1945 al 1965 per HCV sarebbe conveniente nell'ambito dell'assistenza primaria. Hanno sviluppato un modello di computer per analizzare l'efficacia dei costi di quattro scenari: 1) non screening o trattamento; 2) screening basati sui rischi e trattamento standard (interferone pegilato e ribavirina); 3) screening della coorte di nascita con trattamento standard; 4) screening della coorte di nascita con trattamento standard per i pazienti identificati con il genotipo 2 o 3 dell'epatite C e trattamento standard più un farmaco antivirale ad azione diretta (DAA) per i pazienti identificati con la malattia del genotipo 1 (il genotipo più diffuso negli Stati Uniti).

I ricercatori hanno scoperto che, rispetto alla strategia attuale di screening basata sui rischi, la screening della coorte di nascita seguita da un trattamento standard riduceva la morte di 82.300 a un costo di 15.700 dollari per l'anno di vita regolato dalla qualità (QALY). Incorporando il trattamento DAA alla terapia standard quando indicato impedirebbe circa 121.000 morti rispetto alla screening basata sui rischi ad un costo di $ 35.000 per QALY guadagnato. sofosbuvir price

"Le cose importanti da ricordare riguardanti la screening della coorte di nascita sono che, in primo luogo, la strategia identificerebbe oltre 800.000 persone con l'epatite C se fosse pienamente attuata e, in secondo luogo, la strategia è almeno economicamente conveniente come molte pratiche preventive come screening del cancro al seno o screening del colon-retto ", ha affermato David Rein, PhD, Principal Research Scientist, Department of Public Health Research, NORC presso l'Università di Chicago e autore principale dello studio.Sofosbuvir Velpatasvir | Generic Epclusa

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